कराची। दशकौँदेखि, पाकिस्तानले विश्वव्यापी लागू औषध व्यापारमा प्रमुख स्थान ओगटेको छ। मुख्यतया विश्वको सबैभन्दा ठूलो अफिम उत्पादक देश अफगानिस्तानबाट अन्तर्राष्ट्रिय बजारमा अवैध पदार्थहरूको ट्रान्जिट मार्गको रूपमा।

तर विगत केही वर्षहरूमा, एक थप चिन्ताजनक प्रवृत्ति देखा परेको छ। जसले अब पाकिस्तानको सामाजिक संरचना, जनस्वास्थ्य र राष्ट्रिय सुरक्षाको लागि खतरा निम्त्याउँछ। पाकिस्तानको दीर्घकालीन राजनीतिक अस्थिरता र आर्थिक उथलपुथलको बीचमा यो परिवर्तन धेरै हदसम्म बेवास्ता गरिएको छ र चुपचाप सार्वजनिक स्वास्थ्य सङ्कटलाई बढवा दिइरहेको छ। लागू औषधको लतको बढ्दो दर, विशेष गरी देशको विशाल युवा जनसङ्ख्यामा, अपर्याप्त उपचार सुविधाहरू, कमजोर कार्यान्वयन र निरन्तर तस्करी सञ्जालहरूसँग मिलेर पाकिस्तानलाई तस्करीको केन्द्र र लागू औषध खपतको एक महत्त्वपूर्ण क्षेत्र बनाएको छ। परिणामहरू सहरी केन्द्रहरू, ग्रामीण समुदायहरू र सीमावर्ती क्षेत्रहरूमा समान रूपमा देखिन्छन्।

ऐतिहासिक रूपमा, अफगानिस्तानको विशाल अफिम क्षेत्रहरूसँग पाकिस्तानको निकटताले यसलाई विश्वव्यापी लागू औषध तस्करीको तथाकथित "दक्षिणी मार्ग" मा एक प्रमुख लिङ्क बनाएको छ। अफगान-पाकिस्तान सीमामा रहेका छिद्रपूर्ण, प्रायः अनियन्त्रित आदिवासी क्षेत्रहरूबाट युरोप, मध्य पूर्व र अन्यत्रका बजारहरूमा ठूलो मात्रामा हेरोइन र अफिम प्रवाहित भयो। तर हालैका वर्षहरूमा, लागूपदार्थको आन्तरिक माग बढेको छ। जसले चिन्ताजनक विकासको सङ्केत गर्दछ। संयुक्त राष्ट्र सङ्घको लागूपदार्थ तथा अपराध कार्यालय (युएनओडीसी) ले अनुमान गरेको छ कि पाकिस्तानमा अहिले ७० लाख भन्दा बढी लागूपदार्थ प्रयोगकर्ताहरू छन्। जसमा हेरोइन र मेथाम्फेटामाइन जस्ता कृत्रिम औषधिहरू - "आइस" - खपतको ठूलो हिस्सा हो। सहरीकरण, बेरोजगारी र बढ्दो सामाजिक-आर्थिक असमानता जस्ता कारकहरूले जनसङ्ख्याको ठूलो भाग, विशेष गरी असन्तुष्ट युवाहरूलाई लागूपदार्थको लतको जोखिममा पारेको छ। तस्करहरूले आफ्नो दृष्टि भित्रतिर मोडेका छन्। पाकिस्तानको बढ्दो आन्तरिक बजारलाई आफैँमा एक आकर्षक अवसरको रूपमा हेर्दै।

सायद सबैभन्दा चिन्ताजनक विकास भनेको कृत्रिम औषधिहरूको द्रुत वृद्धि हो। विशेष गरी क्रिस्टल मेथाम्फेटामाइन। एक समय दक्षिण एसियामा एक सीमान्त पदार्थ मानिने मेथ विद्यार्थी, सहरी पेशेवरहरू र स्कूले बच्चाहरू बीच बढ्दो रूपमा लोकप्रिय हुँदै गइरहेको छ। सजिलै लुकाउन सकिने, अत्यधिक लत लाग्ने र सुरुमा प्रदर्शन बढाउने वा तौल घटाउने सहयोगको रूपमा बजारमा ल्याइने मेथले विश्वविद्यालय क्याम्पस, उच्च माध्यमिक विद्यालय र मध्यम वर्गीय छिमेकमा घुसपैठ गरेको छ। कानून प्रवर्तन अधिकारीहरूले आफ्नो सिमाना भित्र मेथ प्रयोगशालाहरूको बढ्दो जफतको रिपोर्ट गरिरहेका छन्। जुन चिन्ताजनक सङ्केत हो कि छिमेकी क्षेत्रहरूबाट आयातसँगै घरेलु उत्पादन पनि बढिरहेको छ। पाकिस्तानको लागू औषध विरोधी बल (एएनएफ) को हालैको रिपोर्टले विगत तीन वर्षमा मेथसँग सम्बन्धित गिरफ्तारी र जफत दोब्बर भएको खुलासा गरेको छ। चिन्ताजनक कुरा, ओपिओइड लतसँग व्यवहार गर्न पहिले नै अत्यधिक बोझ भएका पुनर्वास केन्द्रहरू मेथ दुरुपयोगले उत्पन्न गर्ने विशिष्ट चिकित्सा र मनोवैज्ञानिक चुनौतीहरूको सामना गर्न असक्षम छन्।

मेथले हेडलाइनहरू समात्दा, हेरोइन पाकिस्तानमा सबैभन्दा व्यापक र विनाशकारी लागू औषध बनेको छ। यूएनओडीसी अध्ययनहरूले देखाउँछन् कि पाकिस्तानले वार्षिक रूपमा लगभग ४० टन हेरोइन खपत गर्छ। जुन एक आश्चर्यजनक सङ्ख्या हो। हेरोइनको लत कराँची, लाहोर र पेशावर जस्ता प्रमुख सहरहरूमा गहिरो रूपमा जरा गाडेको छ र सार्वजनिक स्थानहरूमा लागू औषधको प्रयोग सामान्य भएको छ। ग्रामीण सीमावर्ती क्षेत्रहरूमा, विशेष गरी गरिब समुदायहरूमा लतको दर आकाश छोएको छ। इन्जेक्सन लागूपदार्थ प्रयोगकर्ताहरूमाझ एचआइभी/एड्सको महामारीले यो सङ्कटलाई अझ खराब बनाइरहेको छ। पाकिस्तानले एसियाको सबैभन्दा छिटो बढ्दो एचआइभी प्रकोप देखेको छ। जुन हेरोइन दुर्व्यसनीहरूमाझ सुई बाँडफाँडबाट फैलिएको छ। जनस्वास्थ्य अधिकारीहरूले चेतावनी दिएका छन् कि व्यापक रूपमा कम रिपोर्टिङ र सामाजिक निषेधका कारण यस सङ्कटको वास्तविक स्तर सम्भवतः कम आङ्कलन गरिएको छ।

सङ्कटको मात्राको बाबजुद, संस्थागत प्रतिक्रिया असङ्गत र कम स्रोतसाधन भएको छ। लागूपदार्थको तस्करी र दुरुपयोगसँग लड्ने जिम्मेवारी पाएको एएनएफले सीमित जनशक्ति र कोषको साथ काम गर्छ, विशेष गरी विशाल भौगोलिक चुनौतीहरूलाई ध्यानमा राख्दै। यद्यपि ठूला लागूपदार्थ बरामदहरू समय-समयमा हेडलाइन बन्छन्, प्रायः हेरोइन वा मेथको बरामद समावेश गर्दछ। यसले विशाल तस्करी नेटवर्कहरूमा थोरै प्रभाव पार्छ। जुन अनुकूली, राम्रो वित्त पोषित र प्रायः भ्रष्टाचारद्वारा संरक्षित छन्।

स्रोतको सीमितता र प्रतिस्पर्धी सुरक्षा प्राथमिकताहरूसँग सङ्घर्ष गरिरहेका स्थानीय कानून प्रवर्तन एजेन्सीहरू, दीर्घकालीन लागूपदार्थ विरोधी कार्यहरू कायम राख्न विरलै सक्षम छन्। नीतिगत स्तरमा, लागूपदार्थ पुनर्स्थापना र रोकथाम कार्यक्रमहरू खण्डित छन्। पाकिस्तानको सार्वजनिक स्वास्थ्य पूर्वाधार अपाङ्ग छ र लतको उपचार प्रायः कम वित्त पोषित गैरसरकारी संस्थाहरू वा धनीहरूलाई खानपान गर्ने निजी क्लिनिकहरूमा छोडिन्छ। गरिब समुदायहरूमा, दुर्व्यसनीहरू प्रायः विषाक्तता, परामर्श वा चिकित्सा हेरचाहको पहुँच बिना नै निराश हुन्छन्।

पाकिस्तानको लागूपदार्थ सङ्कटलाई व्यापक सुरक्षा र शासन चुनौतीहरूबाट अलग्गै हेर्न सकिँदैन। वर्षौँदेखि, लागूपदार्थको तस्करी देशको लागि एक प्रमुख समस्या भएको छ।

लागू औषध तस्करी मार्गहरू आतङ्कवादी सञ्जालहरू, आपराधिक सिन्डिकेटहरू र अनियमितहरूसँग जोडिएका छन्।

सीमावर्ती क्षेत्रहरूमा अवैध गतिविधिहरूको खतरनाक सम्बन्ध देखा पर्दै छ। लागू औषध तस्करीबाट हुने नाफाले कहिलेकाहीँ आदिवासी क्षेत्रहरू र बाहिर सञ्चालित सशस्त्र समूहहरूलाई वित्त पोषित गरेको छ। जसले गर्दा अफगान-पाकिस्तान सीमामा अस्थिरता बढेको छ। कानून प्रवर्तन स्रोतहरूले स्वीकार गर्छन् कि लागू औषध मार्गहरूमा कारबाही गर्दा प्रायः बलियो सशस्त्र समूहहरूसँग टकराब हुने जोखिम हुन्छ। जसले गर्दा लागू औषध विरोधी प्रयासहरू जटिल हुन्छन्।

राजनीतिक उथलपुथल, आतङ्कवाद र आर्थिक सङ्कटहरूमा केन्द्रित हेडलाइनहरूको बीचमा, गहिरो लागु औषध महामारी धेरै हदसम्म लुकेको छ। जसले देशलाई भित्रबाट क्षय गर्दै छ। लतसँग सङ्घर्ष गरिरहेका परिवारहरूको लागि लागतहरू तत्काल र विनाशकारी छन्। समुदायहरूको लागि, परिणामहरू बढ्दो अपराध, सामाजिक पतन र स्वास्थ्य सेवाहरू भत्काउने रूपमा आउँछन्। राष्ट्रिय स्तरमा, यो सङ्कटले पाकिस्तानको पहिले नै तनावग्रस्त सार्वजनिक संस्थाहरूलाई अझ कमजोर बनाउँछ। सामाजिक असमानतालाई गहिरो बनाउँछ र पहिले नै तनावपूर्ण सुरक्षा परिदृश्यमा जटिलताको अर्को तह थप्छ। हेरोइन र अफिम व्यापारको लागि ट्रान्जिट कोरिडोरको रूपमा सुरु भएको कुरा पूर्ण रूपमा विकसित घरेलु विपत्तिमा परिणत भएको छ जसले आउने पुस्ताहरूको लागि लत, अस्थिरता र पीडा बढाउने धम्की दिन्छ। संस्थाहरूले मानिसहरूलाई यो खतराबाट जोगाउनु अत्यावश्यक छ।

— लेखक पाकिस्तानको सिन्ध प्रदेशकामा बस्ने शिक्षक हुन्।