इस्लामाबाद: पोलियोबाट धेरै हदसम्म अगाडि बढेको संसारमा, जहाँ धेरैजसो देशहरूले गर्वका साथ "पोलियो-मुक्त" लेबल राख्छन्, पाकिस्तान २०२५ मा पनि पुनरुत्थान, प्रतिरोध र जोखिमको चक्रमा फसेको छ।

रोग उन्मूलन गर्न देशको दसकौँ लामो अभियान - एक पटक विश्वव्यापी सफलताको कथाको रूपमा हेरिएको - अर्को अशान्त अध्यायमा प्रवेश गरेको छ। अरबौँ कोष, घर-घर खोप अभियानका अनगिन्ती चरणहरू र अन्तर्राष्ट्रिय दबाबको बाबजुद, भाइरस पाकिस्तानमा मात्र जीवित छैन - यो खतरनाक पुनरागमन गर्दै छ।

जुन २०२५ सम्म, पाकिस्तानले आफ्नो आदिवासी क्षेत्रहरू र सहरी बस्तीहरूमा दर्जनौँ नयाँ पोलियो केसहरू रिपोर्ट गरेको छ, जुन अघिल्ला वर्षहरूको तुलनामा तीव्र वृद्धि हो। यो पुनरुत्थानले आसन्न उन्मूलनको आशालाई चकनाचुर पारेको छ र अन्तर्राष्ट्रिय यात्रा प्रतिबन्ध र आर्थिक पतनको डरलाई पुनः जगाएको छ। यो केवल भाइरस मात्र कायम छैन, तर जटिल मानवीय, राजनीतिक र वैचारिक अवरोधहरूले यसको स्थापनादेखि अभियानलाई बाधा पुर्‍याएको छ।

उन्मूलन गर्नुपर्ने एउटा महामारी
पोलियो, वा पोलियोमाइलाइटिस, एक समय विश्वव्यापी महामारी थियो। धेरैजसो देशहरूमा यसको उन्मूलनलाई जनस्वास्थ्यको सबैभन्दा ठूलो विजयमा गनिन्छ। तैपनि पाकिस्तानमा, जहाँ यो रोग अझै पनि स्थानीय छ (अर्को अफगानिस्तान हो), पोलियो विरुद्धको युद्ध अपेक्षा गरिएको भन्दा धेरै लामो समयसम्म चलेको छ। वास्तवमा, पाकिस्तान धेरै पटक यसलाई उन्मूलन गर्ने नजिक पुगेको थियो, तर लजिस्टिक कमजोरीहरू, समुदायहरूको प्रतिरोध र स्वास्थ्यकर्मीहरू विरुद्ध निरन्तर हिंसाका कारण प्राप्त उपलब्धिहरू गुमाएका थिए।

२०२५ मा, दाव पहिलेभन्दा बढी छ। स्वास्थ्य विज्ञहरूले पाकिस्तानमा जङ्गली पोलियोभाइरसको पुनरावृत्तिलाई "अत्यन्तै चिन्ताजनक" भनेर वर्णन गरेका छन्, छुटेका राउन्डहरूका कारण आंशिक वा कुनै खोप नलिएका बालबालिकाहरूमा धेरै नयाँ केसहरू रिपोर्ट गरिएका छन्। सरकारको पहुँच कमजोर भएका, पूर्वाधार अविकसित र सार्वजनिक अविश्वास व्यापक भएका क्षेत्रहरूमा भाइरस फस्टाउन जारी छ।

सुरक्षा खतराहरू: अदृश्य शत्रु
पाकिस्तानको पोलियो अभियानको सामना गर्ने सबैभन्दा ठूलो चुनौती भनेको हिंसा हो। २०२५ मा, स्वास्थ्यकर्मीहरू अझै पनि लक्षित हत्याको छायामा काम गर्छन्, विशेष गरी खैबर पख्तुनख्वा र बलुचिस्तानमा, जहाँ लडाकु समूहहरूले पोलियो कार्यक्रमलाई पश्चिमी षड्यन्त्र वा जासुसीको बहानाको रूपमा हेर्छन्।

यस वर्षको मे महिनाको सुरुमा सुरक्षा कथाले गम्भीर मोड लियो, जब बन्दुकधारीहरूले उत्तरी वजिरिस्तानमा तीन पोलियो कर्मचारीहरूको हत्या गरे - यो केवल पाँच महिनामा आफ्नो प्रकारको सातौँ आक्रमण थियो। यी मध्ये धेरै हत्याहरू अन्तर्राष्ट्रिय मिडियामा रिपोर्ट गरिएका छैनन्, तर सरकारी पहलहरूप्रति पहिले नै शङ्का गर्ने समुदायहरूमा ठूलो स्वरमा प्रतिध्वनित हुन्छन्।

प्रहरी एस्कर्टको साथ पनि, खोपकर्मीहरूले प्रायः धम्की, धम्की र आक्रमणको सामना गर्छन्। परिणाम एक खतरनाक गणना हो जहाँ केही टोलीहरूले निश्चित क्षेत्रहरूलाई पूर्ण रूपमा बेवास्ता गर्छन्, हजारौँ बालबालिकाहरूलाई कमजोर छोड्छन्।

यस क्षेत्रका तालिबान र अन्य अतिवादी समूहहरूले खोपले बाँझोपन निम्त्याउँछ वा फराकिलो पश्चिमी एजेन्डाको हिस्सा हो भनी दाबी गर्दै गलत जानकारी फैलाउन जारी राख्छन्। धार्मिक विद्वानहरू र धर्मगुरुहरूले यस्ता मिथकहरूलाई हटाउने प्रयासहरूको बाबजुद, गहिरो अविश्वास कायम छ, विशेष गरी रूढिवादी पश्तुन जनसङ्ख्यामा।

ग्रासरुट प्रतिरोध
हिंसाभन्दा बाहिर, अभियानलाई संरक्षण गर्न खोजिएका समुदायहरूबाट असहयोगले कमजोर बनाएको छ। पाकिस्तानमा खोप हिचकिचाहट कुनै सानो घटना होइन - यो सांस्कृतिक, धार्मिक र राजनीतिक मनोवृत्तिमा गहिरो रूपमा जरा गाडेको छ। केही अवस्थामा, परिवारहरूले पानीको अभाव, बिजुली कटौती वा स्कूली शिक्षाको अभाव जस्ता असम्बद्ध गुनासोहरूको विरोधको रूपमा खोप अस्वीकार गर्छन्। धेरैका लागि, पोलियो अभियान राज्यको विकृत प्राथमिकताहरूको प्रतीक बनेको छ: खोपका लागि लाखौँ रुपैयाँ, तर सफा पिउने पानीको लागि कुनै पनि होइन।

स्वास्थ्यकर्मीहरूले आफ्नो अनुहारमा ढोका ठोक्किएको, नक्कली खोप रेकर्डहरू, र खोप दिनहरूमा आफ्ना बच्चाहरूलाई लुकाउने परिवारहरूको कथाहरू सुनाउँछन्। सामाजिक सञ्जालले समस्यालाई बढाएको छ। तथ्य-जाँच प्रयासहरू भन्दा षड्यन्त्र सिद्धान्तहरू छिटो फैलिन्छन्, र पोलियो खोपहरूलाई पक्षाघात वा मृत्युसँग झूटो रूपमा जोड्ने भिडियोहरू केही घण्टामै भाइरल हुन्छन्।

कराँची र लाहोर जस्ता सहरी क्षेत्रहरूमा पनि, जहाँ पूर्वाधार बलियो छ, गलत जानकारी फस्टाउँछ। सुसङ्गत सञ्चार रणनीति र सुसङ्गत जनस्वास्थ्य सन्देशको अभावमा, खोप सुरक्षाको बारेमा मिथकहरू कायमै रहन्छन्, प्रायः आधिकारिक कथाहरूलाई जित्छन्।

थकान, कोष र फ्र्याक्चर
२५ वर्षभन्दा बढी समयदेखि निरन्तर खोप अभियानहरू पछि, थकान बढ्दै गइरहेको छ। स्वास्थ्यकर्मी र समुदायहरूमा मात्र होइन, नीति निर्माताहरू र दाताहरूमा पनि। अभियानहरू नियमित घटना बनेका छन्, जसलाई प्रायः उदासीनता वा शङ्काको नजरले हेरिन्छ। डब्ल्यूएचओ, युनिसेफ र गेट्स फाउन्डेसन जस्ता अन्तर्राष्ट्रिय साझेदारहरूले पहललाई आर्थिक सहयोग गर्न जारी राख्छन्। तर समन्वय, अनुगमन र जबाफदेहितामा दरारहरू देखा पर्छन्। २०२५ मा, पाकिस्तानको सार्वजनिक स्वास्थ्य प्रणाली अत्यधिक तनावग्रस्त र कम वित्त पोषित छ। राजनीतिक अस्थिरता, हडताल र नोकरशाही लालफितीशाहीले प्रायः आधारभूत खोप कार्यक्रमहरू कार्यान्वयन हुनबाट रोक्छ।

पोलियो कार्यक्रम, यद्यपि उच्च-प्रोफाइल, यी मुद्दाहरूबाट मुक्त छैन। सङ्घीय नेतृत्व र प्रान्तीय कार्यान्वयन बीचको खाडल बढेको छ। विशेष गरी विकेन्द्रीकरण सुधारहरू पछि जसले स्वास्थ्य नीतिलाई धेरै हदसम्म प्रान्तीय सरकारहरूको हातमा छोडेको छ। यसैबीच, अग्रपङ्क्तिका कामदारहरू - जसमध्ये धेरै महिला छन् - ले कम तलब पाउँदै आएका छन् र थोरै वा कुनै समर्थन बिना खतरनाक अवस्थामा काम गरिरहेका छन्। धेरैले महिनौँसम्म भुक्तानी बिना बिताएका छन्। जबकि अरूले उत्पीडन र आफ्नो जीवनको डरलाई उद्धृत गर्दै अभियानलाई पूर्ण रूपमा त्यागेका छन्।

विश्वभरि आँखाहरू
पाकिस्तानमा पोलियोको पुनरावृत्ति केवल राष्ट्रिय सङ्कट मात्र होइन - यो विश्वव्यापी चिन्ता हो। विश्वभरका स्वास्थ्य अधिकारीहरू चिन्ता गर्छन् कि यदि भाइरस चाँडै उन्मूलन गरिएन भने, यो अन्य देशहरूमा फैलिन सक्छ, विशेष गरी कमजोर स्वास्थ्य प्रणाली भएका देशहरूमा। विश्व स्वास्थ्य सङ्गठन (डब्ल्यूएचओ) ले बारम्बार चेतावनी दिएको छ कि यस स्तरमा लापरबाहीले दशकौँको प्रगतिलाई उल्ट्याउन सक्छ।

पहिले नै, केही देशहरूले पाकिस्तानी यात्रुहरूलाई प्रवेश गर्नु अघि पोलियो खोपको प्रमाण देखाउन आवश्यक पर्ने यात्रा प्रतिबन्धहरू पुनः लागू गरिसकेका छन्। पहिले नै कमजोर अर्थतन्त्रसँग सङ्घर्ष गरिरहेको देशको लागि, यस्ता प्रतिबन्धहरूले व्यापक कूटनीतिक र वित्तीय प्रभाव पार्न सक्छ।

पोलियो उन्मूलन गर्न असफल हुनु पनि प्रतिष्ठामा धक्का हो। पाकिस्तानले लामो समयदेखि यो रोग उन्मूलन गर्ने क्षमता र इच्छाशक्ति भएकोमा जोड दिँदै आएको छ। तैपनि प्रत्येक नयाँ केस, प्रत्येक मारिएका स्वास्थ्यकर्मी र प्रत्येक असफल अभियानले देशले आफ्नो सबैभन्दा आधारभूत स्वास्थ्य लक्ष्यहरू पनि प्राप्त गर्न सक्दैन भन्ने धारणालाई बढवा दिन्छ।

व्यापक असफलताको प्रतीक
पाकिस्तानमा पोलियोको निरन्तरता केवल एक भाइरस मात्र होइन। यो शासनको असफलता, अनियन्त्रित आतङ्कवादको परिणाम र राज्य र यसका जनता बीचको खाडलको प्रतीक हो। यसले गलत जानकारी, गरिबी र सीमान्तीकरणले सबैभन्दा राम्रोसँग वित्त पोषित सार्वजनिक स्वास्थ्य प्रयासहरूलाई पनि कसरी कमजोर बनाउन सक्छ भनेर देखाउँछ।

जबकि संसार अगाडि बढिरहेको छ। नयाँ महामारी, उदीयमान स्वास्थ्य प्रविधिहरू र डिजिटल स्वास्थ्य प्रणालीहरूमा ध्यान केन्द्रित गर्दै - पाकिस्तान विगतमा छोडिनु पर्ने रोगसँग जुधिरहेको छ।

यहाँ पोलियोको कथा विज्ञान, नीति र सार्वजनिक विश्वास समन्वयमा नभएमा के हुन्छ भन्ने चेतावनी हो।